INSOMNIO

1. El insomnio en mayores de 65 años es la dificultad persistente para conciliar o mantener el sueño, lo que afecta su calidad de vida. Es común en esta etapa y puede estar relacionado con cambios en el ciclo sueño-vigilia, enfermedades o factores psicológicos.

2. ¿Cuándo deberías preocuparte?

Consulta a un geriatra si el adulto mayor presenta:

• Dificultad para conciliar el sueño, tardando más de 30 minutos en dormirse.

• Despertares frecuentes durante la noche, con dificultad para volver a dormir.

• Despertar temprano, sintiéndose cansado o sin energía.

• Sueño no reparador, con sensación de cansancio durante el día.

• Cambios en el estado de ánimo, como irritabilidad o tristeza por la falta de sueño.

3. Causas comunes en mayores de 65 años

• Envejecimiento normal: Cambios en los ritmos circadianos que reducen el sueño profundo.

• Condiciones médicas: Dolor crónico, apnea del sueño o síndrome de piernas inquietas.

• Efectos secundarios de medicamentos, como diuréticos o estimulantes.

• Factores psicológicos: Ansiedad, depresión o estrés.

• Malos hábitos de sueño: Siestas prolongadas durante el día.

4. ¿Cómo se diagnostica en mayores de 65 años?

El diagnóstico incluye:

• Historia clínica detallada, evaluando el patrón de sueño y posibles desencadenantes.

• Diario del sueño, para registrar hábitos y horarios.

• Evaluación de condiciones médicas subyacentes, como apnea del sueño.

• Polisomnografía, si se sospecha una apnea obstructiva del sueño (AOS).

5. Estrategias para el manejo del insomnio

El tratamiento incluye:

• Higiene del sueño: Mantener horarios regulares, evitar siestas largas y reducir el consumo de cafeína.

• Terapia cognitivo-conductual (TCC): Identificar y cambiar pensamientos o conductas que interfieren con el sueño.

• Ejercicio físico moderado, realizado por la mañana preferiblemente

• Evitar el uso prolongado de fármacos sedantes, priorizando terapias no farmacológicas.

• Tratamiento de enfermedades subyacentes, como dolor o ansiedad.

Un enfoque integral mejora la calidad del sueño y, con ello, la calidad de vida.