OSTEOPOROSIS

1. La osteoporosis es una enfermedad que debilita los huesos, haciéndolos más frágiles y susceptibles a fracturas, especialmente en cadera, columna y muñeca. Es más común en mayores de 65 años y puede afectar significativamente su calidad de vida.

2. ¿Cuándo deberías preocuparte?

Consulta a un geriatra si el adulto mayor presenta:

• Fracturas tras caídas leves, especialmente en cadera o vértebras.

• Dolor de espalda crónico, que puede indicar fracturas vertebrales.

• Pérdida de altura o encorvamiento progresivo.

• Debilidad ósea, detectada por densitometría.

• Factores de riesgo, como antecedentes familiares, menopausia temprana o bajo peso corporal.

3. Causas comunes en mayores de 65 años

• Cambios fisiológicos del envejecimiento: Reducción de la densidad ósea con la edad.

• Déficit de calcio y vitamina D, esenciales para la formación ósea.

• Sedentarismo: Falta de actividad física que fortalezca los huesos.

• Medicamentos: Uso prolongado de corticoides u otros fármacos que afecten el metabolismo óseo.

• Enfermedades asociadas: Como hipertiroidismo o insuficiencia renal.

4. ¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico incluye:

• Historia clínica y evaluación de riesgos, como fracturas previas o enfermedades asociadas.

• Densitometría ósea (DEXA): Prueba que mide la densidad mineral ósea y confirma la osteoporosis.

• Pruebas de laboratorio, para descartar deficiencias de calcio, vitamina D o alteraciones hormonales.

5. Abordaje y manejo

El tratamiento de la osteoporosis busca prevenir fracturas y mejorar la calidad ósea:

• Suplementos de calcio y vitamina D, para fortalecer los huesos.

• Ejercicio físico regular, especialmente de resistencia y carga, como caminar o levantar pesas ligeras.

• Fármacos específicos, como bifosfonatos, denosumab, romoxozumab, abaloparatida o teriparatida.

• Prevención de caídas, mediante adaptación del hogar y mejora del equilibrio y fuerza muscular con ejercicio multicomponente.

• Dieta equilibrada, rica en calcio (lácteos, vegetales de hoja verde) y exposición al sol para sintetizar vitamina D.

Un manejo adecuado reduce el riesgo de fracturas y mejora la calidad de vida del adulto mayor.